(miejscowość i data)	
(pieczęć nagłówkowa pracodawcy)			

Obwieszczenie
w sprawie systemu i rozkładu czasu pracy oraz okresu rozliczeniowego

Na podstawie art. 150 § 1 kodeksu pracy ustalam, że u pracodawcy …………………………

……………………………………………………………………………………………………
(nazwa pracodawcy)

obowiązuje ……………………………………………………………………………………….
(wskazanie systemu czasu pracy)

Pracownicy wykonują swoje obowiązki w godzinach: ………………………………………….
	(rozkład czasu pracy)

Przyjęto …………………………………………………………………… okres rozliczeniowy.
	(określenie okresu rozliczeniowego)

	…………………………………………….
(podpis pracodawcy / osoby upoważnionej do reprezentowania pracodawcy*)