……………………………………………………….
(imię i nazwisko pracownika)

……………………………………………………….
(stanowisko)		……………………………………………………….
(miejscowość i data)

……………………………………………………….
(nazwa zakładu pracy)	

Wniosek o stosowanie systemu pracy weekendowej

Na zasadzie art. 144 kodeksu pracy, proszę o zastosowanie w stosunku do mnie systemu czasu 

pracy, w którym praca jest świadczona wyłącznie w piątki, soboty, niedziele i święta, od dnia 

……………………………… r. 

Chciał(a)bym wykonywać pracę w wymiarze czasu pracy wynoszącym ………………………, 

pracując w następujące dni: …………………………………………………………………….
	(wymienić dni)

Uzasadniając moją prośbę, wskazuję że: ……………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………..

	…………………………………………….
(podpis pracownika)