Starszy Specjalista w Dziale Realizacji Kontroli w Terenowym Wydziale Kontroli XIV w Departamencie Kontroli (lekarz)

• udział w przygotowaniu kontroli, w tym:
  • współuczestnictwo w dokonywaniu analizy przedkontrolnej (zgromadzenie materiałów  i informacji niezbędnych do przygotowania i przeprowadzenia kontroli),
  • współudział w sporządzaniu projektu programu kontroli,
  • udział w spotkaniach i naradach kontrolnych;
• przeprowadzanie kontroli zgodnie z przepisami prawa i obowiązującymi w NFZ zasadami, szczególnie w zakresie:
  • świadczeń opieki zdrowotnej,
  • zasadności wyboru leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobu medycznego na receptę,
  • przestrzegania zasad wystawiania recept oraz zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne,  zgodnie z zatwierdzonym planem kontroli, kontroli doraźnych zleconych przez Prezesa Funduszu lub osoby uprawnione;
• zapewnienie zgodności prowadzonych czynności z programem kontroli;
• prowadzenie pełnej dokumentacji związanej z realizowaną kontrolą, w szczególności:
  • prowadzenie akt kontroli i akt sprawy zgodnie z obowiązującymi zasadami,
  • sporządzanie projektu wystąpienia pokontrolnego,
  • sporządzanie projektu wezwania do zapłaty skutków finansowych kontroli, o ile zostały one określone,
  • opracowanie projektu zmienionego wystąpienia pokontrolnego lub stanowiska w sprawie złożonych zastrzeżeń do wystąpienia pokontrolnego;
• właściwe przechowywanie wytworzonych dokumentów w związku z prowadzonymi kontrolami lub sprawami;
• monitorowanie wpływu informacji o sposobie wykonania zaleceń pokontrolnych oraz ich wykonania w zakresie prowadzonych kontroli;
• realizacja zadań dotyczących przygotowania dokumentów związanych z rozliczaniem wyników/skutków kontroli i czynności sprawdzających, w szczególności:
  • sporządzanie projektu dokumentów wynikających z Procedury do procesu: Przygotowanie i przekazanie wniosku o rozliczenie wyników/skutków czynności prowadzonych na podstawie przepisów Działu IIIA ustawy o świadczeniach oraz procedury: Kontrola świadczeniodawców, aptek i ordynacji;
• realizacja czynności sprawdzających, o których mowa w art. 61w ustawy o świadczeniach oraz przygotowywanie dokumentów określających sankcje, zawartych w art. 61x ustawy o świadczeniach.

WYMAGANIA KONIECZNE

• wykształcenie: wyższe medyczne – lekarz;
• minimum 4 lata pracy zawodowej;
• posiadanie obywatelstwa polskiego;
• posiadanie zdolności do czynności prawnych oraz korzystanie z pełni praw publicznych;
• niekaralność za popełnione z winy umyślnej przestępstwo lub przestępstwo skarbowe;
• doświadczenie zawodowe w placówkach ochrony zdrowia;
• znajomość przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146 z późn. zm.), w szczególności przepisów Działu IIIA Kontrola.

• umiejętność myślenia analitycznego i syntetycznego oraz formułowania wniosków;
• umiejętność planowania i organizacji pracy własnej;
• komunikatywność i umiejętność pracy w zespole;
• wysoka kultura osobista;
• bardzo dobra znajomość obsługi komputera w zakresie pakietu Microsoft Office (w szczególności programów Word, Excel).

• pracę w sprawnie zarządzanej organizacji zatrudniającej powyżej 5500 pracowników
• stabilne zatrudnienie na umowę o pracę
• możliwość pracy zdalnej okazjonalnej do 24 dni w roku
• pracę w systemie hybrydowym
• elastyczny czas pracy
• nagrodę jubileuszową za staż pracy
• dodatkowy urlop stażowy
• profesjonalny system szkoleń
• możliwość dofinansowania nauki języka do 100%
• możliwość dofinansowania studiów do 100%
• opiekę mentora/ mentorki
• atrakcyjne wsparcie socjalne (zakładowy fundusz świadczeń socjalnych) m in.:
  • dofinansowanie do wypoczynku - „wczasy pod gruszą”
  • dofinansowanie do wypoczynku dla dzieci
  • dofinansowanie karty sportowej
  • Kasa Zapomogowo Pożyczkowa
• ubezpieczenie na życie na atrakcyjnych warunkach
• inicjatywy dbające o zdrowie (#NaszeFirmoweZdrowie).