ZUS opublikował dane z kontroli zwolnień lekarskich w pierwszym półroczu 2016 r. Wykryto niemal 12 tys. lewych zwolnień, nie obyło się również bez obniżania wysokości zasiłku chorobowego.
Co sprawdza ZUS?
Przypomnijmy, że ZUS przeprowadza kontrole zwolnień lekarskich na podstawie ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.
Kontrole odbywają się w obrębie następujących płaszczyzn:
- prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy oraz
- prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich.
W toku czynności kontrolnych orzecznicy ZUS przebadali ponad 297 tys. osób na okoliczność prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy. W efekcie tychże kontroli wydano 11,7 tys. decyzji wstrzymujących dalszą wypłatę zasiłku chorobowego, zaś kwota wstrzymanych z tego tytułu zasiłków wyniosła 8,1 mln zł.
ZUS obniża zasiłki chorobowe
Poza weryfikowaniem prawidłowości wystawiania i wykorzystywania zwolnień lekarskich, pracownicy ZUS obniżają zasiłki chorobowe w następujących sytuacjach:
- kiedy ustał tytuł do ubezpieczenia;
- kiedy pracownik spóźnił się z dostarczeniem zwolnienia lekarskiego.
W pierwszej sytuacji ZUS jest zobowiązany do ograniczenia podstawy wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego do wysokości 100 proc. przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia. W pierwszym półroczu 2016 r. kwota ograniczonych z tego tytułu świadczeń wyniosła 92, 8 mln zł dla 110 tys. osób.
W drugim przypadku - pracownikowi, który dostarczy pracodawcy zwolnienie lekarskie z przekroczeniem terminu 7 dni, od dnia jego wystawienia, ZUS obniża wysokość zasiłku chorobowego o 25 proc. Kwota obniżonych ten sposób zasiłków w pierwszym półroczu 2016 r. wyniosła 2,2 mln zł i dotyczyła 37,1 tys. spóźnialskich pracowników.
