Uszczerbek na zdrowiu - definicja
Pracownicy mają prawo domagać się odszkodowania za wypadek, który miał miejsce w firmie i spowodował trwały bądź czasowy uszczerbek na zdrowiu. Według definicji uszczerbek na zdrowiu to naruszenie sprawności organizmu mogące znacząco wpływać na możliwości wykonywania obowiązków. W związku z tym, że osoby legalnie zatrudnione podlegają ubezpieczeniu, mogą ubiegać się o odszkodowanie za poniesione straty zdrowotne.
Komisja lekarska - odszkodowanie
Jeżeli pracownik miał wypadek przy pracy, to może ubiegać się o odszkodowanie zarówno od ZUS-u, jak i pracodawcy. Świadczenie pieniężne od firmy wydawane jest wtedy, gdy do nieszczęśliwego incydentu doszło z powodu nieprzestrzegania przez przełożonego norm BHP. Jednak aby pieniądze mogły zostać wypłacone, należy przejść badanie przed specjalną komisją lekarską, która oceni stan zdrowia.
W przypadku ustalenia wysokości uszczerbku na zdrowiu stosuje się tabele norm oceny procentowej. Zawierają one pełny opis uszkodzeń każdej części ciała.
Trwały uszczerbek na zdrowiu
Uszczerbek na zdrowiu można podzielić na dwa rodzaje: czasowy i trwały. Trwały uszczerbek na zdrowiu nie rokuje poprawy. Firmy ubezpieczeniowe wymagają, aby był on spowodowany sytuacją niezależną od woli poszkodowanego. Dlatego nie może być wynikiem błędu pracownika. W związku z tym po każdym wypadku w pracy sporządza się odpowiedni protokół, w którym będą podane wszystkie czynniki mające wpływ na zaistnienie zdarzenia.
Odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu - warunki
Stopień uszczerbku na zdrowiu określany jest po zakończeniu leczenia oraz rehabilitacji. Po wydaniu specjalnego dokumentu przez lekarza orzecznika można ubiegać się o odszkodowanie. ZUS ma 14 dni na podjecie decyzji od chwili, gdy otrzyma zaświadczenie od lekarza. W przypadku przyznania jednorazowego odszkodowania ZUS ma 30 dni na przekazanie środków finansowych (liczy się to od momentu wydania decyzji).
Warto także podkreślić, że osoby zainteresowane mogą odwoływać się od wyroku ZUS-u. Zażalenia można wnieść pisemnie lub ustnie do okręgowego sądu pracy i ubezpieczeń społecznych (za pośrednictwem jednostki ZUS, która wydała decyzję). Osoby poszkodowane mają na odwołanie miesiąc od momentu doręczenia decyzji.
Wymagane dokumenty, które musimy dostarczyć do ZUS-u podczas ubiegania się o jednorazowe odszkodowanie, to:
• wniosek,
• zaświadczenie lekarskie, zawierające informacje o zakończonym leczeniu lub rehabilitacji,
• protokół powypadkowy,
• prawomocny wyrok sądu pracy,
• decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej wydawaną przez państwowego inspektora sanitarnego.
Powyższy komplet należy złożyć do ZUS-u za pośrednictwem płatnika składek, którym jest pracodawca.
